Online Anfrage Spam protection, skip this field Vorname Nachname Straße Hausnummer Postleitzahl Ort Telefon E-Mail Geschlecht Männlich Weiblich Person im Haushalt Größe Gewicht Alter Pflegegrad 1 2 3 4 5 keiner beantragt Mobilität Selbstständig Leicht gehbehindert Rollator Rollstuhl Bettlägerig Körperpflege Selbstständig Teilweise selbstständig vollständige Hilfe Essen / Trinken Selbstständig Mit Hilfe Komplett Hilfe Geistiger Zustand Fit Leichte Demenz Demenz Alzheimer Aggressiv Ruhig/Friedlich Pflegedienst Ja Nein Geplant Krankheiten Ja Nein Erkrankungen / Sonstiges (optional) Tagesstruktur Morgens - Mittags - Nachmittags - Abends - Nachts tägliche Tätigkeiten (optional) 24 Stunden Betreuung Arzt/Krankenhausbesuche -Apothekenbesuche Grundreinigung Einkaufen Toilettengang/Körperhygiene Mahlzeitenvorbereitung Wäsche / Reinigung Transport des zu Betreuenden Überwachung der Einnahme von Medikamenten sonstige Tätigkeiten zu betreuende Haustiere Betreuungskraft (optional) eigenes Zimmer eigenes Bad Weiblich Männlich Internetzugang (Dringend empfohlen) Deutschkenntnisse - Sehr gut Deutschkenntnisse - Gut Deutschkenntnisse - Ausreichend Deutschkenntnisse - Mangelhaft Pflegeerfahrung - Ja Pflegeerfahrung - Nein qualifizierte Fachkraft Welche Erwartungen stellen Sie an die Pflegekraft? (optional) Ungefähre Monate Einsatzdauer der Pflegekraft? Ab wann soll die Betreuung stattfinden? Haben Sie sonstige Fragen oder Anregungen? (optional)